2013年7月自学01660血液学及血液学检验(二)真题及答案B卷
选择题部分
注意事项:
1.考生在答题前,必须用黑色钢笔或签字笔在答题纸规定的位置填写考试科目名称、姓名和准考证号。
2.选择每个问题的答案后,用2B铅笔将答题卡上相应问题的答案标签涂黑。如果需要改,用橡皮擦擦干净,然后选择试卷上不能答题的其他答题标签。
一、单项选择题(本科目有20个分题,每个分题1分,共20分)
每个子问题中列出的四个选项中只有一个符合问题的要求。请选择,并将“答题卡”对应的代码标记为黑色、错误、结束或未结束。
1.血小板内含物中颗粒最多的是
A.粒子粒子
粒子粒子
2.健康人血浆中唯一不存在的凝血因子是
A.五因素一因素
C.组织因子
3.如果凝血酶试验延长,可以用甲苯胺蓝纠正,表明在血浆中
A.组织因子b增加。血小板颗粒增加
C.肝素或肝素样物质增多d .纤维蛋白增多
4.巨血小板综合征是由以下原因引起的
A.GP IIb/IIIa基因缺陷
C.基因缺陷
5.血友病甲或血友病甲是
A.凝血因子IX缺乏症b .凝血因子XI缺乏症
C.因子八缺乏症
6.在胚胎造血过程中,血细胞形成的顺序如下
A.粒细胞、红细胞、淋巴细胞、单核细胞和巨核细胞
B.红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞和单核细胞
巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞、粒细胞和红细胞
淋巴细胞、红细胞、粒细胞、巨核细胞和单核细胞
7.在下列细胞中,过氧化物酶染色为阴性
A.嗜酸性粒细胞b .具有分叶状细胞核的中性粒细胞
C.分化粒细胞淋巴细胞
8.再生障碍性贫血属于
A.正常细胞贫血b .小细胞低色素性贫血
C.宏细胞贫血d .单纯小细胞贫血
9.在下列白血病中,血清或尿液中的溶菌酶含量明显增加,如下所示
A.急性髓系白血病b .急性单核细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
10.提示中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常是
A.压力gt。0.02千帕b .白细胞计数gt;0.01109/升
C.涂片寻找白血病细胞d .蛋白gt;0.45克/升,或潘氏试验阳性。
11.一名患者在大部分胃切除术后患有巨幼细胞性贫血。原因是以下哪种物质是吸收不良?
A.蛋白质b .叶酸
C.维生素B12 D .铁
12.下列哪一项是高雪细胞的突出形态特征?
A.细胞体大,细胞核小且偏斜。
B.粗糙的核染色质,偶尔有核仁
C.细胞质非常丰富,呈泡沫状,因此也被称为“泡沫细胞”
D.细胞质中有许多波状纤维样物质,排列像洋葱皮。
13.以下哪种类型的白血病容易看t(8;21)(q22;q22)
A.M1M2a
C.M2b D.M3a
14.区分红白血病和巨幼细胞性贫血的首选细胞化学染色法是
A.痘染色
C.D.-NAE染色的NAP积分测定
15.肾上腺素挑战试验反映粒细胞。
A.b .储备金
C.损害d .消费
16.以下哪种疾病是不正确的?
A.慢性粒细胞白血病患者的NAP评分显著降低,而白血病样患者的NAP评分显著升高。
B.NAP评分在急性浸出期间显著降低,但在急性肉芽期显著升高。
C.真性红细胞增多症患者NAP评分明显升高,但继发性红细胞增多症患者NAP无明显变化。
中性粒细胞缺乏症患者的NAP评分降低,而再生障碍性贫血患者的NAP评分显著升高。
17.胞体直径10 ~ 16微米,圆形或椭圆形;细胞核圆形或凹形,位于中央或偏位,核染色质浓稠,核仁模糊或消失;细胞团为淡蓝色或蓝色,含少量苯胺蓝颗粒;这种细胞很可能
A.原粒细胞b淋巴细胞
C.中性粒细胞d .未成熟淋巴细胞
18.患者,女,28岁,发热,腰痛,巩膜黄染一周。近两年有类似发作史,酱油尿,血红蛋白81g/L,网织红细胞11.6%,骨髓红细胞明显增生,血红蛋白尿,rous试验阳性。诊断
C.豆类疾病d .温抗体型自身免疫性溶血性贫血
19.热变性试验中常用的温度是
10020
50摄氏度80摄氏度
20.白血病细胞胞体大,胞质内有粗苯胺蓝颗粒和奥尔小体,细胞核不规则,POX染色强阳性。这种类型的白血病很可能是
A.急性髓系白血病b .急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
二、选择题(共10道
小题,每小题2分,共20分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑
错涂、多涂、少涂或未涂均无分
21.抗凝血系统包括细胞抗凝和体液抗凝,体液抗凝血系统包括
A.抗凝血酶B.蛋白C系统
C.组织因子途径抑制物D.纤维蛋白原
E.蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制剂
22.纤溶活性的筛查试验包括
A.血浆纤维蛋白(原)降解产物B.血浆D-二聚体
C.蛋白C活性依赖凝固时间D.血浆优球蛋白溶解时间
E.血浆鱼精蛋白副凝固试验
23.继发性血小板减少性紫癜的病因
A.血小板生成减少B.血小板破坏增多
C.血小板耗损过多D.血小板分布异常
E.血小板遗传性功能异常
24.下列细胞因子中对造血细胞起正向调控作用的是
A.干细胞因子B.TGF-β
C.IL-11 D.IL-3
E.TPO
25.下列关于冷凝集素综合征的叙述,正确的是
A.抗体主要为IgG B.0~4℃凝集反应最强
C.抗体主要为IgM D.溶血不需补体参与
E.红细胞溶解以C3介导为主
26.符合急性单核细胞白血病细胞酯酶染色结果的是
A.α-NAE:阳性,不被NaF抑制B.NAS-DAE:阴性
C.NAS-DAE:阳性,被NaF抑制D.α-NBE:阳性,被NaF抑制
E.NAS-DCE:阳性
27.骨髓原始细胞过氧化物酶染色呈阳性反应的是
A.急性髓系白血病伴成熟型B.急性单核细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病
E.急性髓系白血病微分化型
28.下列属于慢性淋巴细胞白血病特点的是
A.多见于老年人B.常并发自身免疫性溶血性贫血
C.白细胞计数增高D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.骨髓中白血性淋巴细胞减少
29.β地中海贫血是由于
A.控制基因突变B.肽链结构异常
C.β链合成受抑制D.肽链数量不平衡
E.β链合成速度快于α链
30.急性白血病经治疗后达到完全缓解的血象标准是
A.血红蛋白(男性)≥100g/L B.血小板≥100×109/L
C.外周血无白血病细胞D.中性粒细胞绝对值≥4.0×109/L
E.血红蛋白(女性及儿童)≥90g/L
非选择题部分
注意事项:
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上
三、填空题(本大题共10小题,每空1分,共20分)
31.根据血栓发生的部位和其成分不同,血栓可分为、红色血栓、血小板血栓、和混合血栓
32.弥散性血管内凝血(DIC)主要发生于和严重损伤,,恶性肿瘤,产科意外以及其他疾病等
33.间充质干细胞是一群中胚层来源的具有和的多能干细胞
34.干细胞因子是癌基因产物的配基,又称为
35.红系祖细胞培养选择作为支持物,加入EPO等细胞因子,使骨髓中红系造血细胞形成集落
36.抗人球蛋白试验分为试验和试验
37.红细胞破坏过度表现:血清间接胆红素,尿胆原,血清乳酸脱氢酶活性增加等
38.CD34+、CD38-、Lin-被视为细胞重要标志,CD22、CD77和CD79是细胞特异性抗原
39.90%~95%的CML可检出染色体;70%~90%的APL具有的特异性染色体易位是
40.号染色体异常导致CBFβ-MYH11融合基因形成;在FAB分型里为
四、名词解释(本大题共10小题,每小题2分,共20分)
41.纤溶系统
42.全血黏度
43.血管性血友病
44.细胞凋亡
45.NEC
46.铁粒红细胞
47.核型
48.临床血液学检验
49.Hb Barts病
50.RCUD
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
51.简述血小板的止血功能
52.二期止血缺陷筛检试验的应用
53.试述髓外造血的临床意义
54.简述PNH的病因及诊断标准