2014年4月，自学考试10292健康评估真题及答案绝密考试结束前
浙江省2014年4月高等教育自学考试
健康评估问题
课程代码：10292
考生须按要求用钢笔在答题纸上涂写所有问题的答案。
选择题部分
注意事项：
1.考生在答题前，必须用黑色钢笔或签字笔在答题纸规定的位置填写考试科目名称、姓名和准考证号。
2.选择每个问题的答案后，用2B铅笔将答题卡上相应问题的答案标签涂黑。如果需要改，用橡皮擦擦干净，然后选择试卷上不能答题的其他答题标签。
一、单项选择题(本科目有20个分题，每个分题1分，共20分)
每个子问题中列出的四个选项中只有一个符合问题的要求。请选择，并将“答题卡”对应的代码标记为黑色、错误、结束或未结束。
1.以下关于健康史收集的说法是错误的。
A.如果条件允许，病人应该是直接谈话的对象。
B.采集病史前，创造一个良好、轻松、和谐的环境。
C.在谈话中避免使用有特殊含义的医学术语。
D.会诊通常从患者门诊的初步诊断开始。
2.以下不属于肾源性水肿的特征是
A.见于各种类型的肾炎和肾病b .从眼睑和面部开始。
C.可发展为全身性水肿。腹水是主要特征。
3.慢性支气管炎患者的痰特征通常如下
A.分层现象b .果酱样痰
C.白色粘痰d .粉红色泡沫痰
4.放松热一般不会出现在
A.败血症b .风湿热
C.化脓性感染
5.中度咯血每天咳嗽量是多少？
A.100毫升以内，100毫升~ 500毫升
500毫升~ 800毫升
6.正常情况下，打击乐无声的声音可以在
A.b .肝脏心脏
C.肺胃泡区
7.下面是检查神经根的刺激情况。
A.切尔尼的标志b .布鲁辛斯基的标志
C.拉塞格标志d .巴宾斯基标志
8.胸骨左缘肋骨3和4之间的异常搏动可见于
A.腹主动脉瘤b .升主动脉瘤
C.右心室肥大肺动脉高压
9.胸骨下段压痛可见于
A.急性白血病b .胸膜炎
C.气胸小叶性肺炎
10.诊断器质性心脏病最可靠的标志是
A.收缩期杂音b .心尖搏动增加
C.心尖搏动减弱
11.左锁骨上淋巴结肿大在以下哪种癌症转移中更常见？
A.肺癌b .胃癌
C.胰腺癌
12.盘肚常见于
A.胃溃疡大出血b .急性肠穿孔
C.大量腹水d .结核性腹膜炎
13.患者取仰卧位，腹部叩击为鼓音，两侧发声。左侧卧位，左腹部发声区扩张，右腹部鼓区扩张。这种现象是
A.墨菲符号b .奥本海默符号
C.振动声音d .移动浊音
14.勺子钉子更常见
A.缺铁性贫血b .支气管扩张
C.支气管肺癌d .紫绀型先天性心脏病
15.当以下两条导联的QRS主波为正波时，说明心电轴是无偏的。
A.一级和二级
C.一和三
16.心肌梗死的基本模式是
A.缺血性S-T节段抬高、受损T波改变和坏死Q波形成
B.缺血性Q波形成，受损T波改变，坏死S-T节段升高。
C.缺血性T波改变，受损Q波形成，坏死性S-T节段升高。
D.缺血性T波改变，受损S-T节段升高，形成坏死性Q波。
17.阵发性室性心动过速的心电图表现如下
A.有三个或三个以上的QRS杂岩相继提前出现，形态宽大异常。
B.频率为180-260次/分钟
C.三个或三个以上连续的QRS复合物，提前出现，形状和时间正常。
D.没有ST-T变化
18.以下关于新生儿和婴儿健康评估的说法是错误的。
A.体检时可以用玩具分散注意力。
B.为了在检查时得到宝宝的配合，让他坐在父母的膝盖上。
C.体检前把宝宝的尿布换成红色
每个子问题中列出的五个备选方案中至少有两个符合问题的要求。请选择并涂黑“答题卡”的相应代码。画错了、画多了、画少了、没画都没有分数。
21.关于发绀，以下说法是正确的
A.紫绀时血液中血红蛋白减少增加。
B.临床上相当一部分紫绀不能准确反映动脉血氧。
C.在中央发绀的情况下，只有身体。
体皮肤发绀，一般无外周发绀
D.变质蔬菜导致的高铁血红蛋白血症可静脉注射大剂量维生素C使发绀消退
E.严重休克时多发生周围性发绀
22.触觉语颤增强见于
A.大叶性肺炎B.肺梗塞
C.气胸D.胸壁皮下气肿
E.胸膜高度增厚粘连
23.下列动作中属于面神经支配的是
A.闭眼B.露齿
C.鼓腮D.咀嚼
E.皱额
24.下列关于正常心电图各波形的特点正确的是
A.P波时间＜0.11s
B.正常成人P-R间期为0.12-0.20s之间
C.正常成人QRS波最宽不超过0.20s
D.正常的Q波振幅小于同导联R波的1/4
E.正常T波的方向常与主波方向相反
25.下列关于心理社会评估的注意点,正确的是
A.心理评估内容只需简单一带而过就可以
B.心理评估应着重个体既往的心理社会状态
C.心理社会评估不应与生理评估截然分开
D.心理社会评估要采用系统、整体的观念进行
E.护士可通过观察推论患者的心理社会功能
非选择题部分
注意事项：
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上
三、填空题(本大题共9小题，每空1分，共15分)
26.患者健康史的采集主要内容包括基本资料、、、既往史、家族史、日常生活形态、心理社会史和系统回顾
27.溶血性黄疸时，实验室检查可见血清非结合胆红素为主，胆汁淤积性黄疸检查可见结合胆红素为主
28.肺下界位于锁骨中线第肋间隙，于肩胛线达第肋间隙
29.心包积液的特征性体征为坐位时心浊音界呈形，卧位时心浊音界表现为
30.支气管肺泡呼吸音正常人能在胸骨两侧第1、2肋间、及肺尖前后可闻及
31.P波形态高尖，II、III、aVF导联振幅≥0.25mv,称肺型P波，提示肥大；P波形态增宽时限≥0.11s，有时呈双峰型，称二尖瓣型P波，提示肥大
32.老年人认知状态的评估范围主要包括、思考知觉、以及高等认知功能
33.个体的应对方式可以分为情感式应对和
34.个人生活在一个陌生的文化环境里所产生的迷惑与失落的经历称为
四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
35.健康评估
36.三凹征
37.Louis角
38.反跳痛
39.二联律
五、简答题(本大题共5小题，每小题6分，共30分)
40.简述呕血与黑便患者的主要护理评估要点
41.简述瞳孔检查的内容及正常表现
42.简述肌力的分级
43.简述室性期前收缩的心电图表现
44.简述评估个体压力状态时护士应详细了解的主要资料
六、综合应用题（本大题10分）
45.患者，男性，20岁，因剧烈运动后突然出现左侧胸痛明显，进行性呼吸困难，不能平卧，有咳嗽，无痰，胸片提示左侧60％肺组织被压缩
诊断为张力性气胸，请试述该患者肺部的体征
（视、触、叩、听）
